MindMap Gallery Basic Concepts in Patient Care
- 26
- 1
- 1
Basic Concepts in Patient Care
This mind map serves as a foundational guide to essential concepts and knowledge in providing optimal care for patients. This visual representation explores key elements such as patient communication, hygiene, safety measures, and basic medical procedures. By breaking down fundamental concepts such as effective communication, infection control, and basic medical interventions, the map aims to empower caregivers with the knowledge needed to deliver safe and compassionate patient care.
Edited at 2023-11-23 19:32:46
- Recommended to you
- Outline
แนวคิดและองค์ความรู้พื้นฐานการดูแลผู้รับบริการจิตเวชยุ่งยากซับซ้อนในชุมชน
MENTAL ILLNESS (โรคทางจิตเวช)
ความหมาย
การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ ความคิดหรือพฤติกรรมที่เกิดร่วมกัน
ประเภทของการเกิดโรคทางจิต
ANY MENTAL ILLNESS (AMI) : การเจ็บป่วยทางจิตทั่วไป
มีผลลกระทบตั้งแต่ไม่มีความบกพร่องไปจนถึงเล็กน้อย หรือปานกลาง
SERIOUS MENTAL ILLNESS (SMI): การเจ็บป่วยทางจิตที่ยุ่งยากซับซ้อน
การเจ็บป่วยทางจิตที่มีผลกระทบต่อการทำงาน การเข้าสังคมหรือการดูแลตนเองอย่างน้อย 1ด้าน
โรคที่เข้าเกณฑ์ SMI
Schizophrenia
severe major depression
severe bipolar disorder
other disorders
Anxiety disorders – posttraumatic stress disorder
Eating disorders
personality disorders
SERIOUS MENTAL ILLNESS WITH HIGH RISK TO VIOLENCE: SMI-V : ผู้ป่วยจิตเวชยุ่งยากซับซ้อนที่มีความเสี่ยงในการก่อความรุนแรงหรือทำให้เกิดความทุพพลภาพและรบกวนการใช้ชีวิต
ลักษณะที่เกณฑ์ SMI-V
1.มีประวัติทำร้ายตนเองโดยมุ่งหวังให้เสียชีวิต
2. มีประวัติทำร้ายร่างกายผู้อื่นด้วยวิธีรุนแรง ทำให้หวาดกลัว สะเทือนขวัญในชุมชน
3.มีอาการหลงผิด มีความคิดทำร้ายตนเองหรือผู้อื่น
4.เคยมีประวัติก่อคดีอาญารุนแรง (ฆ่า พยายามฆ่า ข่มขืน วางเพลิง)
จำนวนผู้ป่วย SMI-V ตามกลุ่มโรค
CONTINUITY OF CARE
เป้าหมาย (Propose)
1. การดูแลต่อเนื่อง (COCs: Continuity of Care System) หมายถึง การดูแลผู้ป่วยแบบองค์รวมบูรณาการที่ตอบสนองตามความต้องการของผู้ป่วย ครอบคลุมตั้งแต่โรงพยาบาลถึงบ้าน สร้างทักษะให้ผู้ป่วยและครอบครัวพึ่งตนเองได้ ลดการเจ็บป่วยและพิการ สร้างคุณภาพชีวิตและอยู่ในสังคมอย่างมีคุณค่า
2.เป็นส่งเสริมการดูแลภายในชุมชนบูรณาการบริการสุขภาพจิตให้มีประสิทธิภาพตั้งแต่ระดับปฐมภูมิ
3.บริหารจัดการ การเข้าถึงการรักษาในโรงพยาบาลเฉพาะทางด้านจิตเวช
4.เน้นสร้างชุมชนให้มีระบบบริการแก่ผู้ป่วยจิตเวชในชุมชน
กระบวนการ (Process)
ระบบบริการจิตเวชในสถานบริการสาธารณสุข
1.ระบบจิตเวชฉุกเฉิน
2.ระบบเยี่ยมบ้าน
3.ระบบฟื้นฟู
จิตเวช: ADL/อาชีพ/ศาสนา
จิตเวช+ยาเสพติด
4.ระบบเฝ้าระวังความเสี่ยงทางจิตเวชและความร่วมมือในการรักษา
คนไข้
กินยา+ความร่วมมือในการรักษา
คนปกติเสี่ยง
เสพยา+ขายยาเสพติด
ผลลัพธ์จากการดูแลต่อเนื่อง (Performance indicators)
เพิ่มการเข้าถึงบริการ (Accessibility)
ลดอาการกำเริบ (Relapes)
ลดการถูกรักษาตัวในรพ.(Re hospitalized)
ลดความเสี่ยงทางจิตเวช (Mental Health Risk)
ลดอัตราการฆ่าตัวตาย (Suicide)
ลดการก่อความรุนแรง (Violence)
ลดการก่อคดีรุนแรง (Crime)
ระบบบริการจิตเวชยุ่งยากซับซ้อนในชุมชน
การดูแลผู้ป่วยSMI ทั่วโลก
ความผิดปติทางจิตมีผลกระทบต่อผู้คน 1 ใน 4 ทั่วโลก
มีจำนวน 13% ทั่วโลกที่เป็นโรคจิตเรื้อรัง
มีอัตราการรักษาตัวในโรงพยาบาลมากกว่า 6 เดือน 30%ขึ้นไปในหลายพื้นที่
ผู้ป่วย 1: 5 ขาดการรับประทานยา 1 สัปดาห์ขึ้นไป
การวางแผนก่อนการจำหน่าย จะทำให้อาการดีขึ้นและป้องกันการแอดมิดซ้ำในอนาคต
มาตราฐานการดูแลผู้ป่วยจิตเวชในประเทศแคนาดามี 5 มาตราฐาน
การดูแลผู้ป่วย SMI ในประเทศไทย
จำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับบริการในหน่วยงานของรัฐเพิ่มมากขึ้น
แนวโน้มและสัดส่วนของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าเรื้อรังและจิตเภทมีเพิ่มมากขึ้น
แนวโน้มผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรังมากขึ้นถึง2เท่าจากเดิม
แผนยุทธศาสตร์ชาติปี 2564
แผนพัฒนากรมสุขภาพจิตระยะสั้น
มาตราฐานการพยาบาลจิตเวชและสุขภาพจิต
มาตรฐานการปฏิบัติการพยาบาลจิตเวชผู้ป่วยในเป็นข้อกำหนดให้พยาบาลวิชาชีพนำไปปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยจิตเวชครอบคลุมตั้งแต่แรกรับจนจำหน่ายมี 11 มาตราฐาน โดยเน้นผู้ป่วยเป็นหลัก
มาตรฐานการปฏิบัติการพยาบาลจิตเวชในชุมชนเป็นข้อกำหนดให้พยาบาลวิชาชีพนำไปปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยจิตเวชครอบคลุมตั้งแต่แรกรับจนจำหน่ายมี 11 มาตราฐาน โดยเน้นตั้งแต่เริ่มใช้บริการจนถึงการดูแลต่อเนื่องและให้ครอบครัวมีส่วนร่วม
มาตรฐานที่ 1 การประเมินภาวะสุขภาพจิตชุมชน มาตรฐานที่ 2 การวินิจฉัยสุขภาพจิตชุมชน มาตรฐานที่ 3 การวางแผนการพยาบาล มาตรฐานที่ 4 การปฏิบัติการพยาบาล มาตรฐานที่ 5 การดูแลต่อเนื่อง มาตรฐานที่ 6 การประเมินผลการปฏิบัติการพยาบาล มาตรฐานที่ 7 การสร้างเสริมสุขภาพ มาตรฐานที่ 8 การคุ้มครองภาวะสุขภาพ มาตรฐานที่ 9 การให้ข้อมูลและความรู้ด้านสุขภาพ มาตรฐานที่ 10 การพิทักษ์สิทธิผู้ป่วย มาตรฐานที่ 11 การบันทึกทางการพยาบาล
HEALTH REFERRAL SYSYTEM
เป็นกระบวนการที่สถานบริการแห่งหนึ่งมีระบบทรัพยากรไม่เพียงพอในการจัดการจัดการทางคลินิกจึงต้องขอความช่วยเหลือจากสถานบริการในระดับที่สูงกว่าและมีศักยภาพเพื่อจัดการอาการ ทางคลินิกและการวินิจฉัยโรคจิตเวชยุ่งยากซับซ้อนของผู้รับบริการได้ดียิ่งขึ้น
เป้าหมายของการส่งต่อด้านสุขภาพ
1.ผู้รับบริการได้รับการดูแลอย่างมีประสิทธิภาพและคุ้มค่า
2. ใช้ทรัพยากรที่มีอยู่่ในสถานบริการอย่างเต็มศักยภาพ
3.ผู้ป่วยจิตเวชยุ่งยากซับซ้อนได้รับบริการกับแพทย์เฉพาะทางอยางทันท่วงที
4.สถานบริการระดับปฐมภูมิ (Primary) มีศักยภาพในการดูแลสูง
5.การส่งต่อเป็นการดูแลร่วมกัน ไม่ใช่เป็นการโอนความรับผิดชอบ
ประเภทของการส่งต่อด้านสุขภาพ
1.ภายนอก: การส่งต่อการดูแลรักษาจากสถานบริการหนึ่งไปยังอีกสถานบริการหนึ่ง
2.ภายใน: การConsult จากต่างแผนก
ระดับของระบบบริการสุขภาพ
กรอบของการส่งต่อด้านสุขภาพ
แบ่งได้เป็น 4 ระดับ
1. First level: community health centers (CHC)
2. Second level: district health centers (DHC)
3. Third level: provincial hospitals/centers
4. Fourth level: national hospitals/centers
CHCเป็นหน่วยงานแรกที่ต้องประสานหลักกับการส่งต่อประเภทอื่นที่สูงขึ้น
องค์ประกอบของการส่งต่อด้านสุขภาพ
1.ประสานงานกับหน่วยงานที่มีศักยภาพที่สูงกว่า
2.เตรียมข้อมูลการส่งต่อตามแนวทาง
3.ส่งต่อข้อมูลการดูแลให้กับหน่วยงานที่รับต่อ
4.วางแผนการฟื้นฟูและขอรับหนังสือตอบกลับจากปลายทางที่รับ
5. มีระบบการตรวจสอบ การfeedbackที่มีประสิทธิภาพ
6.ตรวจสอบคุณภาพบุคลากร อุปกรณ์และระบบบริการอย่างต่อเนื่อง
ปัญหาของระบบการส่งต่อ
การส่งต่อมีความล่าช้า
การสื่อสารและการติดต่อประสานงาน
หน่วยรับrefer เตียงไม่พอ
การส่งต่อจากโรงพยาบาลสู่ชุมชน
นางสาวธัญลักษณ์ กมลเจริญ รหัสนักศึกษา 6610420014 สาขาการพยาบาลจิตเวชและสุขภาพจิต