Fonctions attentionnelles et fonctions executives

Fonctions Attentionnelles et Fonctions Executives
Tb attL quels patients? (80% des cérébro-lésés)
Fct° executives : adaptat° du sujet à des situat° nvL (planificat°, organisat°, adaptat° du comportement à la situat°) (fct° de contrôle)
Signes cliniq du syndrome dysexecutif
Attention = un zoom sur qlq ch, abstract° du reste l'Att° : pré requis à tte autre fct° co (entendre, parler, écrire... Att° limitée dc necessité de select°ner la pensée et la soutenir
4 types d'attent°
Att° volontaire / active / contrôlée / top-down / endogène (vient de ns)
Att° involontaire / passive / automatique / bottom-up / exogène (vient de l'env)
tb attLpeut s'associer à tb fct° exe
Alerte ou vigilance
Attention soutenue
Attention sélective ou focalisée
Attention divisée
Ex : lire dans un parc, un bus...
Ex : la nuit sur autoroute, sur tache monotone
Conduite ac GPS
Sportif -> top départ, ou danger
Ev° : Tâches longues + proportion faible de distracteurs/cibles
Ev° : Se concentrer sur une seule activité en ne portant pas attention aux sources de distractions -> Tests de Barrage
Ev° : double tâche : empan + poursuite visuelle
Fct° executives et lobe frontal
TC
AVC
Patho neuro degéne
TDAH adultes
Tb att° visuelle (svt à G car lobe D atteint)
héminégligence
PEC tb attL
psycho-éducat°, conseils
stimulat° capacité attL
stratégies compensatoires
pec aspect psycho-comportementaux
Ev° et tests tb dysexecutifs
Fct° executives et patho neuro
cas Phinéas Cage, barre de fer -> tb du comportement
syndrome dys exe comportemental : tb du comportement -> svt anosognosie, dc détecté par l'entourage
syndrome dys exe cognitif : tb plannificat°, organisat°, persévère
Partie la plus antérieure et la plus récente
du cerveau humain
cortex préfrontal -> régul comportement, cpacités et act non routiniR
cortex pré-frontal : Région dorso-latérale / Région médiane / cingulaire antérieure / Régions orbito-frontales
très connecté au reste du cervaux ++
ppl fct° : inhibit° / flexibilité conceptuelle / déduct° de règles / Elaborat° conceptuelle et classement / planificat°
tb "pseudo-dépressif" / rég° frontale interne
tb "pseudo-psychopathique" / rég° orbito frontal
hypoactivité globale
hyperactivité globale
comportement préservatifs et stéréotypés
Syndrome de dépendance environnementale
fct° exe = chef d'orchestre
Ev° : test de flexibilité, couleurs (bleu vert rouge), TMT relier chiffre/lettre, figure de Ray, wisconsin, similitudes, STROOPS
tb conduites verbales / tb de la mémoire / atteinte de la théorie de l'esprit
tb d'encodage et de récupérat° (ex: ts les animaux qui commence par C)
Tests neuro psy de la vie quo Tâches des commissions multiples
Test des 6 éléments
Épreuves d’agencement de scripts
Test de recherche d’itinéraire
Tâche de Bechara
BADS
PEC tb dysexecutif
Démences
(dégé fronto temporal)
Pathologies vasculaires cérébrales
Pathologies inflammatoire
Encéphalopathies
Pathologies psychiatriques
Hydrocéphalies
Autres pathologies focales
Vieillissement normal
Réhabiliter le contrôle, l’organisation et la gestion
Réapprendre la notion de jugement
Apprendre ou utiliser une routine : Capacités préservées / Apprentissage « procédural » / Répétition des tâches
Sortir de la routine = mettre en place un contrôle cognitif actif
Flexibilité mentale, inhibition des comportements automatisés
Implication du contrôle cognitif et des différentes fonctions liées (attention et mémoire de travail)
symptomes / ce qui accentu
Sommeil et fatigue
Traitements médicamenteux
Éléments psychopathologiques ou psychiatriques
Vieillissement normal
atteinte région pariétale
Sub Topic
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